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孕15周腰酸痛可能是先兆流产、妊娠期腰椎间盘突出、腰椎管狭窄症、腰肌劳损、腰椎骨质疏松症等引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，以便获得适当的治疗和护理。
1.先兆流产
先兆流产是指孕妇出现少量阴道出血和腹痛等不适症状，容易导致子宫收缩，引起腰部疼痛。这是由于胎盘局部剥离、血液刺激引起的。针对先兆流产的治疗通常包括卧床休息、使用黄体酮类药物如地屈孕酮片以支持妊娠。
2.妊娠期腰椎间盘突出
妊娠期腰椎间盘突出是由于随着胎儿体重增加，脊柱承受的压力增大，导致椎间盘向后突出压迫神经根而引起的腰部疼痛。这种情况下会导致腰部肌肉紧张，从而引起腰部疼痛。对于这种情况，建议患者遵医嘱进行非甾体抗炎药治疗，如布洛芬缓释胶囊、双氯芬酸钠肠溶片等缓解疼痛症状。
3.腰椎管狭窄症
腰椎管狭窄症是由先天发育异常或退行性变所致，使椎管内空间减小，压迫脊髓和神经根，导致下肢麻木、无力等症状，进而引起腰部疼痛。此时还可能会伴随有排尿障碍的情况发生。手术方式主要包括椎板切除术、椎管扩大成形术等，通过去除部分受压组织来缓解症状。
4.腰肌劳损
怀孕期间内分泌水平变化可能导致韧带松弛，加上增大的子宫对腰部造成的压力增加，都可能引起腰肌劳损。腰肌劳损时，肌肉纤维过度拉伸或损伤，可引起腰部疼痛。若疼痛较轻，可通过热敷促进血液循环，减轻炎症反应；也可以适当按摩放松肌肉。
5.腰椎骨质疏松症
腰椎骨质疏松症患者的骨骼密度降低，易发生骨折，轻微外伤即可导致腰椎压缩性骨折，引起剧烈腰背痛。当受到外力作用时，会引起腰椎部位的稳定性下降，从而诱发疼痛的症状。补充钙剂和维生素D是防治骨质疏松的基础疗法，常用的补钙药物主要有葡萄糖酸钙口服溶液、碳酸钙D3咀嚼片等。
孕期腰痛应避免长时间站立或坐着不动，以免加重腰部负担。建议定期进行超声波检查以及血HCG和孕酮检测，以监测胎儿健康状况并及时发现任何异常。